¿Qué avances hay en las investigaciones sobre el cáncer de seno?
En diversos paÃses del mundo, los investigadores trabajan para encontrar mejores maneras de prevenir, detectar y tratar el cáncer de seno, y para mejorar la calidad de vida de pacientes y sobrevivientes de esta enfermedad.
Estudios de investigación
La orientación actual sobre la prevención y el tratamiento del cáncer de mama, asà como sobre lo que podrÃa causarlo (entre otras cosas), proviene principalmente de información descubierta a partir de estudios de investigación. Los estudios de investigación pueden variar desde estudios realizados en el laboratorio hasta ensayos clÃnicos realizados con cientos de miles de personas. Los ensayos clÃnicos son estudios cuidadosamente controlados que pueden recopilar información especÃfica sobre ciertas enfermedades y explorar nuevos tratamientos prometedores.
Los estudios clÃnicos son una manera de recibir los tratamientos del cáncer más recientes se están investigando. A pesar de esto, no son adecuados para todas las personas. Si le interesa saber más sobre qué estudios clÃnicos que podrÃan ser adecuados para usted, comience por preguntar a su médico si en la clÃnica u hospital donde trabaja esto está disponible, y también puede referirse al contenido sobre estudios clÃnicos para más información.
Causas del cáncer de seno
Los estudios continúan analizando cómo ciertos factores del estilo de vida, hábitos y otros factores ambientales, asà como los cambios genéticos hereditarios, podrÃan afectar el riesgo de cáncer de mama. A continuación le presentamos algunos ejemplos:
- Varios estudios en curso están evaluando los efectos de la actividad fÃsica, aumento o pérdida de peso y alimentación en el riesgo de cáncer de seno.
- Algunos cánceres de seno se presentan en familias, pero muchas de las mutaciones genéticas (cambios) que causan estos cánceres de seno aún no se conocen. Se están realizando investigaciones para identificar estos cambios genéticos.
- Varios estudios se centran en el mejor uso de las pruebas genéticas para las mutaciones genéticas hereditarias del cáncer de mama.
- Los cientÃficos están explorando cómo las variantes genéticas comunes (es decir, pequeños cambios en los genes que no son tan importantes como las mutaciones) pueden afectar el riesgo de padecer cáncer de seno. Por lo general, las variantes genéticas tienen solamente un efecto modesto en el riesgo por sÃ, pero al juntarse podrÃan influir más.
- En los últimos años, han recibido más atención las posibles causas ambientales del cáncer de seno. Mucha de la ciencia en este tópico aún está en etapas iniciales, pero es un área que se está estudiando activamente.
Información sobre prevención del cáncer de seno
Los investigadores siguen evaluando medicamentos que podrÃan ayudar a reduce el riesgo de cáncer de seno, especialmente en las mujeres que están en alto riesgo. A continuación se dan algunos ejemplos:
- Los estudios continúan analizando si ciertos niveles de actividad fÃsica, perder peso o comer ciertos alimentos, grupos de alimentos o tipos de dietas podrÃan ayudar a reducir el riesgo de cáncer de mama.
- Algunos medicamentos hormonales como el tamoxifeno, el raloxifeno, el exemestano y el anastrozol ya se ha demostrado que ayudan a reducir el riesgo de cáncer de mama en ciertas mujeres con mayor riesgo. Los investigadores continúan estudiando qué grupos de mujeres podrÃan beneficiarse más de estos medicamentos.
- Los ensayos clÃnicos también están analizando si algunos medicamentos no hormonales podrÃan reducir el riesgo de cáncer de mama, como los medicamentos que se usan para tratar trastornos de la sangre o de la médula ósea, como el ruxolitinib.
- Los estudios están investigando las vacunas que podrÃan ayudar a prevenir ciertos tipos de cáncer mamario en personas con un alto riesgo de desarrollar esta enfermedad (debido a que presentan mutaciones genéticas hereditarias o que tengan un historial familiar con este tipo de cáncer).
Nuevas opciones de pruebas médicas para personalizar tu tratamiento
Biomarcadores
El tejido del cáncer de mama se analiza de forma rutinaria para los biomarcadores Urgencias, relaciones públicas, y HER2 para ayudar a tomar decisiones de tratamiento. A biomarcador es cualquier gen, proteÃna u otra sustancia que se puede medir en sangre, tejidos u otros fluidos corporales. Algunas investigaciones se enfocan en determinar si someter a prueba para otros biomarcadores, como HER3, podrÃa también ser útil, aunque estos estudios aún se encuentran en sus etapas iniciales.
El ADN tumoral circulante (ctDNA) es el ADN que se libera en el torrente sanguÃneo cuando las células cancerosas mueren. Identificar y analizar el ctDNA en la sangre en busca de biomarcadores es un área de estudio en rápido crecimiento.
Algunas formas en que el ctDNA podrÃa usarse potencialmente en el cáncer de mama incluyen:
- Identificar nuevos biomarcadores en en las células tumorales que pudieran indicar si el cáncer se ha vuelto resistente a tratamientos especÃficos (como inhibidores de la aromatasa)
- Determinar si un medicamento especifico funcionará en un tumor antes de probarlo
- Predecir si el cáncer de seno reaparecerá (volverá) en mujeres con cáncer de seno en etapa temprana
- Predecir si el tratamiento neoadyuvante está funcionando para destruir el tumor en lugar de utilizar pruebas de imagen como una tomografÃa computarizada o una ecografÃa
- Determinar si hay cáncer de seno o una afección mamaria de alto riesgo antes de encontrar cambios en una prueba de imágenes como una mamografÃa
Nuevos estudios por imágenes
En la actualidad se están desarrollando nuevos tipos de estudios por imágenes para los senos. Algunos de estos se han estado utilizando en determinadas situaciones, mientras otros aún siguen bajo estudio. Tomará un tiempo saber si estas pruebas son tan eficaces o mejores que las que utilizamos actualmente. Algunos de estos estudios son:
- GammagrafÃa mamaria (imagenologÃa molecular del seno)
- MamografÃa por emisión de positrones (PEM)
- TomografÃa de impedancia eléctrica (EIT)
- ·¡±ô²¹²õ³Ù´Ç²µ°ù²¹´Úò¹
- Nuevos tipos de estudios ópticos por imágenes
Para obtener más información sobre estos estudios, consulte Estudios por imágenes del seno recientes y experimentales.
Tratamientos del cáncer de seno
Siempre se están estudiando nuevos tipos de tratamientos para el cáncer de mama. Por ejemplo, en los últimos años, varios nuevos medicamentos dirigidos han sido aprobados para tratar el cáncer de mama.
Pero se necesitan más y mejores opciones de tratamiento, especialmente para cánceres como el cáncer de mama triple negativo, donde la quimioterapia es la opción principal.
Algunas áreas de investigación relacionadas con el tratamiento del cáncer de mama incluyen:
- Estudiar si los ciclos más cortos de radioterapia para los cánceres de mama en etapas muy tempranas son al menos tan buenos como los ciclos más largos que ahora se usan con frecuencia.
- Probar si diferentes tipos de radioterapia, como la radiación con haz de protones, podrÃan ser mejores que la radiación estándar.
- Combinar ciertos medicamentos (como 2 medicamentos dirigidos, un medicamento dirigido con un medicamento de inmunoterapia o un medicamento hormonal con un medicamento dirigido) para ver si funcionan mejor juntos
- Intentar encontrar nuevos medicamentos o combinaciones de medicamentos que puedan ayudar a tratar el cáncer de mama que se diseminó al cerebro
- Prueba de diferentes fármacos de inmunoterapia para tratar el cáncer de mama triple negativo
- Suministrar las vacunas contra el cáncer para determinar si ayudan en impedir que el cáncer empeore o que regrese tras el tratamiento. Hay muchas formas en cómo las vacunas podrÃan funcionar. Por ejemplo, las vacunas con ciertas proteÃnas podrÃan estimular el sistema inmunológico para que pueda reconocer ciertas proteÃnas del cáncer. Las vacunas de ADN contiene instrucciones de ADN de tal forma que una vez suministradas, el ADN instruye al cuerpo a producir ciertas proteÃnas que ayuden al sistema inmunológico a reconocer y combatir ciertas células cancerosas.
- Encontrar nuevas formas de tratar a las mujeres con cáncer de mama hereditario, ya que tienen una mayor probabilidad de que el cáncer reaparezca (regrese)
- Determinar si se necesita quimioterapia para tratar a todas las mujeres con cáncer de mama HER2 positivo
- Encontrar nuevas opciones de tratamiento cuando el cáncer de mama se vuelve resistente a los tratamientos actuales
Cuidados de apoyo
Los cuidados tratamiento-de-apoyo ayudan a los pacientes y a sus cuidadores a tratar los sÃntomas del cáncer y los efectos secundarios del tratamiento de esta enfermedad. Los ensayos clÃnicos están analizando diferentes medicamentos y técnicas para tratar de mejorar la atención de apoyo para las personas con cáncer de mama. Por ejemplo, algunos estudios están investigando:
- Determinar si hay mejores medicamentos o formas de prevenir el daño a los nervios que a veces sucede con ciertos medicamentos de quimioterapia
- Determinar si los medicamentos u otros tratamientos pueden ser útiles para limitar los problemas de memoria y otros sÃntomas cerebrales después de la quimioterapia
- Si ciertos medicamentos cardiacos, conocidos como betabloqueadores, pueden ayudar prevenir el daño al corazón que a veces causan medicamentos comúnmente usados para el cáncer de seno, como la doxorrubicina y el trastuzumab
- Determinar si hay medicamentos que podrÃan ayudar a tratar la sensación de cansancio que el cáncer puede causar
- Escrito por
- Referencias
Equipo de redactores y equipo de editores médicos de la ÁñÁ«ÊÓÆµ
Nuestro equipo está compuesto de médicos y personal de enfermerÃa con postgrados y amplios conocimientos sobre el cáncer, al igual que de periodistas, editores y traductores con amplia experiencia en contenido médico.
Chan JCH, Chow JCH, Ho CHM, Tsui TYM, Cho WC. Clinical application of circulating tumor DNA in breast cancer. J Cancer Res Clin Oncol. 2021;147(5):1431-1442. doi:10.1007/s00432-021-03588-5.
Cullinane C, Fleming C, O’Leary DP, et al. Association of Circulating Tumor DNA With Disease-Free Survival in Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2020;3(11):e2026921. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.26921.
Cuzick, J et al. Anastrozole for prevention of breast cancer in high-risk postmenopausal women (IBIS-II): an international, double-blind, randomised placebo-controlled trial. The Lancet. 2014;383 (9922):1041 - 1048.
Goss, P.E., et al., Exemestane for Breast-Cancer Prevention in Postmenopausal Women. New England Journal of Medicine, 2011. 364(25): p. 2381-2391.
Greene LR, Wilkinson D. The role of general nuclear medicine in breast cancer. J Med Radiat Sci. 2015;62(1):54-65.
Henry NL, Bedard PL, and DeMichele A. Standard and Genomic Tools for Decision Support in Breast Cancer Treatment. In Dizon DS, Pennel N, Rugo HS, Pickell LF, eds. 2017 American Society of Clinical Oncology Educational Book. 53rd Annual Meeting. 2017.
Ignatiadis M, Lee M, and Jeffrey SS. Circulating Tumor Cells and Circulating Tumor DNA: Challenges and Opportunities on the Path to Clinical Utility. Clin Cancer Res; 21(21); 4786–800.
Litton JK, Burstein HJ, Turner NC. Molecular Testing in Breast Cancer. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2019 Jan;39:e1-e7. doi: 10.1200/EDBK_237715. Epub 2019 May 17.
Magbanua MJM, Swigart LB, Wu HT, et al. Circulating tumor DNA in neoadjuvant-treated breast cancer reflects response and survival. Ann Oncol. 2021;32(2):229-239. doi:10.1016/j.annonc.2020.11.007.
Mayer IA, Dent R, Tan T, et al. Novel Targeted Agents and Immunotherapy in Breast Cancer. In Dizon DS, Pennel N, Rugo HS, Pickell LF, eds. 2017 American Society of Clinical Oncology Educational Book. 53rd Annual Meeting. 2017.
National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/clinical-trials/search. A Vaccine (Alpha-Lactalbumin) for the Treatment of Stage II-III Triple-Negative Breast Cancer. Accessed January 19, 2022.
National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/clinical-trials/search. Bexarotene in Preventing Breast Cancer in Patients at High Risk for Breast Cancer. Accessed August 15, 2019.
National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/clinical-trials/search. Donepezil Hydrochloride in Improving Memory Performance in Breast Cancer Survivors after Chemotherapy. Accessed August 15, 2019.
National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/clinical-trials/search. Ruxolitinib in Preventing Breast Cancer in Patients with High Risk and Precancerous Breast Lesions. Accessed August 15, 2019.
National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/clinical-trials/search. Testing the Addition of a Blood Pressure Medication, Carvedilol, to HER-2 Targeted Therapy for Metastatic Breast Cancer to Prevent Cardiac Toxicity. Accessed August 15, 2019.
National Institute of Environmental Health Sciences. Breast Cancer. Last reviewed November 15, 2021. Accessed January 19, 2022. https://www.niehs.nih.gov/health/topics/conditions/breast-cancer/index.cfm.
Rossi G, Mu Z, Rademaker AW, Austin LK, Strickland KS, Costa RLB et al. Cell-Free DNA and Circulating Tumor Cells: Comprehensive Liquid Biopsy Analysis in Advanced Breast Cancer. Clin Cancer Res. 2018 Feb 1;24(3):560-568.
Shoukry M, Broccard S, Kaplan J, Gabriel E. The Emerging Role of Circulating Tumor DNA in the Management of Breast Cancer. Cancers (Basel). 2021;13(15):3813. Published 2021 Jul 29. doi:10.3390/cancers13153813.
Solin LJ, Gray R, Baehner FL, et al. A multigene expression assay to predict local recurrence risk for ductal carcinoma in situ of the breast. J Natl Cancer Inst. 2013;105:701-710.
Yu M, Bardia A, Aceto N et al. Ex vivo culture of circulating breast tumor cells for individualized testing of drug susceptibility. Science. 2014 Jul 11; 345(6193): 216–220.
Actualización más reciente: febrero 15, 2024
La información médica de la ÁñÁ«ÊÓÆµ está protegida bajo la ley Copyright sobre derechos de autor. Para solicitudes de reproducción, por favor refiérase a nuestra PolÃtica de Uso de Contenido (información disponible en inglés).
Nuestra labor es posible gracias a generosos donantes como usted.
Done ahora para que podamos continuar brindando acceso a información crÃtica sobre el cáncer, recursos y apoyo y asà mejorar las vidas de las personas con cáncer y sus familias.